Krankenhauskeim Resistenter Erreger ist flexibel wie ein Multifunktionswerkzeug

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Das Wettrüsten von Patient und Pathogen ist eine Frage der Anpassungsfähigkeit. Je flexibler ein Erreger auf neue Umweltbedingungen reagiert, desto gefährlicher kann er für den Menschen werden. Forscher haben nun gezeigt, wie sich der „Krankenhauskeim“ A. baumannii anpasst. Damit bereiten sie den Weg für effektivere Therapien gegen den Erreger.

Jährlich erkranken in Europa mehr als 670.000 Menschen an antibiotikaresistenten Erregern, und 33.000 sterben an den von ihnen verursachten Krankheiten [1]. Besonders gefürchtet sind Keime, die unempfindlich gleich gegen mehrere Antibiotika sind. Zu ihnen gehört das Bakterium Acinetobacter baumannii, das heute vor allem als „Krankenhauskeim“ bekannt ist: Schätzungen zufolge gehen bis zu fünf Prozent aller im Krankenhaus erworbenen und ein Zehntel aller bakteriellen Infektionen mit tödlichem Ausgang allein auf diesen Keim zurück. Damit steht A. baumannii ganz oben auf einer Liste von Erregern, für die laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) neue Therapien entwickelt werden müssen [2].

Neues Breitband-Antibiotikum

Natürliches Pflanzengift gegen multiresistente Bakterien

Eine Voraussetzung dafür ist das Verständnis, welche Eigenschaften A. baumannii zu einem Krankheitserreger machen. Bioinformatiker um Prof. Ingo Ebersberger von der Goethe-Universität Frankfurt und dem Loewe-Zentrum für Translationale Biodiversitätsgenomik (Loewe-TBG) vergleichen hierzu die Genome und die darin kodierten Proteine über eine Vielzahl unterschiedlicher Acinetobacter-Stämme hinweg. Vor allem aus den Unterschieden zwischen gefährlichen und harmlosen Stämmen können Rückschlüsse gezogen werden, welche Gene zur Pathogenität beitragen.

Bakterienhaar als Schlüsselfaktor für die Virulenz

Entsprechende Studien haben sich mangels geeigneter Methoden bisher darauf konzentriert, ob ein Gen in einem Bakterienstamm vorhanden ist oder nicht. Daneben können Bakterien aber auch neue Eigenschaften erwerben, indem sie schon vorhandene Gene und damit die davon kodierten Proteine verändern. Ebersbergers Team hat deshalb eine bioinformatische Methode entwickelt, um die Veränderung von Proteinen entlang einer evolutionären Linie zu verfolgen und diese Methode nun in Kooperation mit Mikrobiologen des Instituts für Molekulare Biowissenschaften sowie des Instituts für Medizinische Mikrobiologie und Infektionskontrolle der Goethe-Universität erstmals auf Acinetobacter angewendet.

Dabei konzentrierten sich die Forscher auf haarähnliche Zellanhänge, so genannte Typ-IVa-(T4A)-Pili, die bei Bakterien weit verbreitet sind und die der Interaktion mit der Umwelt dienen. Dass sie einerseits bei ungefährlichen Bakterien vorkommen, andererseits bei manchen Pathogenen sogar als Schlüsselfaktor für die Virulenz identifiziert wurden, deutet darauf hin, dass die T4A-Pili im Laufe der Evolution wiederholt neue, mit der Pathogenität assoziierte Eigenschaften erworben haben.

Woher das Bakterium seine Flexibilität hat

Tatsächlich wurde das Forschungsteam bei dem Protein ComC fündig, welches an der Spitze der T4A-Pili sitzt und für deren Funktion essenziell ist: Innerhalb der Gruppe der pathogenen Acinetobacter-Stämme zeigt dieses Protein auffällige Veränderungen. Selbst verschiedene Stämme von A. baumannii verfügen über unterschiedliche Varianten dieses Proteins. Ebersberger vergleicht daher die T4A-Pili mit einem multifunktionalen Gartenwerkzeug, bei dem der Griff stets gleich bleibt, die Aufsätze aber auswechselbar sind. „Auf diese Weise können über kurze evolutionäre Zeiträume drastische Funktionsänderungen erreicht werden“, ist der Bioinformatiker überzeugt. „Wir gehen davon aus, dass Bakterienstämme, die sich in den T4A-Pili unterscheiden, auch unterschiedlich mit ihrer Umwelt in Kontakt treten. Das kann sich beispielsweise darauf auswirken, in welcher Nische innerhalb des Menschen sich der Erreger ansiedelt.“

Das Wissen um die unerwartet hohe Diversität innerhalb des Keims soll dafür genutzt werden, die Behandlung von Infektionen mit A. baumannii zu verbessern, wie Ebersberger erklärt: „Aufbauend auf unseren Ergebnissen könnten personalisierte Therapien entwickelt werden, die auf einen bestimmten Erregerstamm zugeschnitten sind.“ Die Arbeit der Forscher zeigt aber noch etwas anderes: Vermutlich haben bisherige Studien zur vergleichenden Genomik von A. baumannii erst die Spitze des Eisbergs ans Licht gebracht. „Unser Ansatz hat die Auflösung der Suche nach möglichen Komponenten, die Pathogene charakterisieren, deutlich erhöht“, sagt Ebersberger.

Quellen:

• [1] RKI: Neue Zahlen zu Krankheitslast und Todesfällen durch antibiotika­resistente Erreger in Europa , Stand: 6.11.2018

• [2] WHO: WHO publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed, 27.2.2017

Originalpublikation: Ruben Iruegas, Katharina Pfefferle, Stephan Götting, Beate Averhoff, Ingo Ebersberger: Feature-architecture aware phylogenetic profiling indicates a functional diversification of type IVa pili in the nosocomial pathogen Acinetobacter baumannii, PLOS Genetics (2023); DOI:10.1371/journal.pgen.1010646

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